Яке правильне розташування ендотрахеальної трубки?

Оптимальним розташуванням інтубаційної трубки є 2-3 см вище киля у дорослих. 3 На початку кожної перевірки ШВЛ стежте за рівномірними рухами грудної клітки та слухайте однакові дихальні звуки. 4 Якщо репозиція інтубаційної трубки виправдана, відсмоктуйте трубку, а потім відсмоктуйте ротоглотку.

Більшість підручників з анестезії рекомендують глибину розміщення ЕТ 21 см і 23 см у дорослих самок і самців відповідно від центральних різців. [5,6] Рекомендується, щоб кінчик ET був щонайменше на 4 см від киля, або проксимальна частина манжети повинна бути на відстані 1,5-2,5 см від голосових зв’язок.

Після закріплення ендотрахеальної трубки отримайте рентген грудної клітки, якнайшвидше, щоб підтвердити фактичне розташування трубки та правильне положення (приблизно на 2-3 см вище киля у дорослої людини середнього зросту).

Після візуалізації голосової щілини оператор попросить дихального асистента встановити ендотрахеальну трубку з ковким стилетом на правій руці оператора. Потім оператор вставляє ендотрахеальну трубку праворуч від леза ларингоскопа та візуалізує прохід через голосові зв’язки.

Капнографія хвилі вважається золотим стандартом для перевірки правильного розміщення ендотрахеальної трубки, але поточні рекомендації застерігають, що він є ненадійним у станах низької перфузії, таких як зупинка серця.

Слід вставити ендотрахеальну трубку для прямого відсмоктування трахеї, якщо трахея закупорена густим секретом, для введення сурфактанту та для стабілізації новонародженого з підозрою на діафрагмальну грижу.